Kidney function after left renal vein ligation in the dog

The ligature of the left renal vein is an alternative whenever this vessel is injured. The purpose of this study was to evaluate the capacity of the affluents of the left renal vein, proximal to the ligature, to maintain tissue vitality and function of the left kidney. Fifteen mongrel male dogs were divided in 3 groups of 5 dogs: Group I (control) - a laparotomy was performed, and the abdominal structures were only identified; Group II - the left renal vein was tied, close to vena cava; Group III - the same procedure as for Group II and a right nephrectomy. Blood urea nitrogen and serum creatinine levels were measured before the procedure, and every 3 days during 4 weeks in the postoperative period. Renal arteriography and an excretory urogram were performed on the animals that survived 60 days. Thereafter, or immediately after precocious death, the kidneys were removed for histological examination. All the animals of Group III died before two months (mean = 10.5 +-3.2 days), while the animals of Group II survived during that period. There was a complete exclusion of the left kidney in all dogs that underwent renal vein ligature. In the animals of Group II, the renal cortico-medullary limits could not be identified. At microscopy, the aspect was suggestive of nephrosclerosis. In the animals of Group III, the left kidney was enlarged, and a great amount of intravascular and intrapelvic blood clots were observed. At microscopy, extensive areas of necrosis, inflammatory infiltration, and hemorrhage were identified. In conclusion, the tributaries of the renal vein were not sufficient to maintain the tissue vitality and function of the left kidney after ligature of its main vein

Avaliaçäo da terapia motivacional na enurese noturna em crianças / Evaluation of the motivational therapy in nocturnal enuresis on children

Objetivo: A enurese noturna na infância é um importante problema social e uma das mais comuns e importunas condiçöes da infância. O presente trabalho avalia a terapia motivacional como forma isolada de tratamento da enurese noturna. Métodos: Foram avaliadas 3.996 crianças, de 0 a 12 anos de idade, no ambulatório de periferia da FCMMG, entre 1988 e 1994, quando investigou-se a presença de enurese noturna e se propôs a terapia motivacional. O tratamento proposto baseou-se no fato de a criança passar a participar dos cuidados com suas roupas íntimas e de cama, nos dias em que urinava durante o sono. Além disso, recebiam um "quadro" no qual eram anotados os "dias secos". Resultados: Oitenta e nove crianças eram enuréticas, sendo 37 (41,6 por cento) do sexo masculino e 52 (58,4 por cento) do sexo feminino, com idade variando de 4 a 12 anos (M=7,3 ñ 2,2). Obteve-se sucesso terapêutico (ausência de micçöes noturnas) 80 (90 por cento) das crianças (p<0.05), num período que variou de 15 a 150 (M=60) dias. Conclusäo: A terapia motivacional teve bons resultados e, apesar de relativamente longa, a relaçäo custo-benefício é satisfatória. Quando comparada com outras possibilidades terapêuticas descritas na literatura, como o uso de medicamentos e de aparelhos tipo alarme, parece-nos menos agressiva

Mudanças nas incidências dos diagnósticos de carcinomas incipientes e avançados de mama em Belo Horizonte, nos últimos 15 anos / Changes on the incidences of diagnosis of precocious and advanced breast cancer in Belo Horizonte, during the last 15 years

O presente trabalho avalia os programas de prevençäo e controle das neoplasias malignas de mama, nos últimos 15 anos. Foram estudadas 137 prontuários de pacientes portadores de câncer de mama, sendo seis (4,4 por cento) incipientes e 131 (95,6 por cento) avançado. Todas as doentes foram atendidas no Hospital das Clínicas da UFMG, em 1977 (n=41) e em 1992 (n=96). Näo houv alteraçäo no número de diagnósticos de carcinoma avançado, aidade média de diagnóstico das pacietes com neoplaia incipiente, que em 1977 foi de 54,0 anos, reduziu para 48,2 anos em 1992. Já a idade média das pacientes com câncer avançado manteve-se em 51,1 anos em 1977 e 53,7 anos em 1992. Esses dados sugerem que os programas e métodos de prevençäo e controle das neoplasias malignas de mama têm sido eficazes em relaçäo ao total de diagnósticos. Todavia, tais programas säo ainda insatisfatórios, na detecçäo precoce do carinoma